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吃西米应注意的

西米应注意的

1、氢氧化铝、氧化镁或甲氧氯普胺(胃复安)与本品同时服用,可使本品的药浓度降低。

2、可能使硫糖铝疗效降低。

3、本品为肝药酶抑制剂。与普耐洛尔合用,使其清浓度升高,休息时心率减慢;与苯妥英钠或其它乙内酰脲类合用,可能使后者的药浓度增高,导致苯妥英钠中毒。

4、与阿片类合用,有报告在慢性肾功能衰竭患者身上可产生呼吸抑制、精神混乱、定向力丧失等不良反应。

5、本品可使维拉帕米(异博定)的绝对利用度提高,由于维拉帕米可发生少见但很严重的副作用,因此应引起注意。

6、与茶碱合用时,可使后者的去甲基代谢清除率降低20%-30%,升高其药浓度。

7、与苯二氮卓类安定药合用,可能增加地西泮等的浓度,加重镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。

8、患者同时服用地高辛和奎尼丁时,不宜再并用本品,因为本品可抑制奎尼丁代谢,而后者可将地高辛从其结合部位置换出来,结果使奎尼丁和地高辛的药浓度均升高。

9、本品可延缓咖啡因的代谢,与之合用时,能加强后者的作用,并易出现毒性反应。

10、与华法林类抗凝剂并用,可使后者自体内排出率下降,导致出倾向。

11、与四环素合用时,可使四环素的溶解速率下降,吸收减少,作用减弱;阿司匹林反之。

12、与酮康唑合用可干扰后者的吸收,降低其抗真菌活性,但同服一些酸性饮料可避免上述变化。

13、本品与卡托普利合用有可能引起精神病症状。

14、由于本品有于氨基糖甙类相似的肌神经阻断作用,这种作用不被新斯的明所对抗,只能被氯化钙所对抗。因此与氨基糖甙类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。

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